El aporte de Peter Fonagy a la comprensión del trastorno de personalidad limítrofe / Peter Fonagy's contribution to the understanding of borderline personality disorder

En este trabajo, el autor, considera los aportes de Peter Fonagy y su conceptualización de la mentalización en la comprensión y tratamiento de los pacientes limítrofes. Fonagy psicoanalista de formación empírica ha desarrollado una teoría psicoanalítica en la cual integra la teoría del apego con conceptos winnicottianos y bionianos, aportando descripciones operacionalizables que han permitido el testeo empírico de estas ideas y una mejor comprensión del funcionamiento mental de pacientes con trastornos graves de la personalidad.El concepto de mentalización es central en la teoría de Fonagy. En este trabajo se lo define y se describe en forma sucinta la teoría del desarrollo mental que lleva a adquirir esta función. Este logro necesita de una relación de apego que permita al niño internalizar aspectos del cuidador necesarios para simbolizar, autoregularse y finalmente a mentalizar. El fallo frecuente de esta función, sobre todo cuando se activan relaciones de apego, es lo que caracteriza a los pacientes que llamamos limítrofes.Para concluir, se hace una breve comparación de similitudes y diferencias entre la teoría de Otto Kernberg y la de Peter Fonagy.

The author, in this paper, considers the work of Peter Fonagy and his development of the concept of mentalization in the understanding and treatment of borderline patients. Fonagy ,psychoanalyst with strong empirical background, has developed a psychoanalytic theory that integrates attachment theory with winnicottian and bionian concepts, giving them operational descriptions which has allowed empirical testing of these ideas and a better understanding of the mental functioning of patients with severe personality disorders. Mentalization is Fonagy’s theory main concept. This paper defines it and describes briefly the child’s mental development which culminates with the acquisition of this function. This achievement needs an attachment relationship which allows internalization of caregiver aspects, necessary to symbolize, self-regulate and finally mentalize.Frequent failure of this function, especially when attachment relationships are activated, is characteristic of patients called borderline.Finally, there is a brief comparison of similarities and differences between Kernberg’s and Fonagy’s theory.